随着我国人口老龄化进程的加速，养老问题日益成为社会关注的焦点。如何为老年人提供全面、优质、贴心的养老服务，让他们的晚年生活更加幸福、安康，是摆在我们面前的一项紧迫任务。十堰市艳湖养老服务中心（太和医院社区医院）（以下简称“艳湖养老服务中心”）以医养融合为核心，创新养老模式，为老年人提供涵盖营养疗法、磁性护理、安宁疗护、上门服务、康复理疗等多个方面的全方位、多层次的优质服务，不仅提升了老年人的生活质量，也为社会养老服务的发展树立了新标杆，成为社区养老服务的典范。

区域引领，打造样板

作为十堰城区规模较大、功能完善、设备齐全的公办民营基层医养结合单位，艳湖养老服务中心不仅是十堰市首批医养结合试点单位，还被湖北省卫健委评为“湖北省老年友善基层医疗机构”。

近年来，艳湖养老服务中心以家庭为核心、以社区为依托，为社会提供养老、医疗、护理、康复和临终关怀“五位一体”的服务。这种服务模式涵盖了高龄、失能、失智专业化照护，365＊24小时无间断照护，全面健康评估个性化照护等多个方面，重点满足自理、半自理、全护理、特护（失能）、认知症（失智）、慢性疾病、癌症晚期、慢性病衰竭期、临终关怀及各种骨折引起的卧床群体、社区空巢老人的医疗和养老需求，致力于为老年人打造舒适、温馨的养老环境。中心还设有专业的医护团队，为长者生命健康保驾护航。

医养融合，守护健康

93岁的曾某英是艳湖养老服务中心的一名住户，身患多种疾病。今年入住一个月内，老人先后突发急性肠出血和急性心梗，情况危急。艳湖养老服务中心通过紧密型医疗联合体渠道，经绿色通道直接将患者转诊到十堰市太和医院救治，待老人转危为安后转回艳湖养老服务中心休养。

曾某英老人是艳湖养老服务中心医养结合服务的受益者之一。

医养结合是艳湖养老服务中心的一大特色。2017年，艳湖养老服务中心与十堰市太和医院签订协议，正式加挂“太和医院艳湖社区医院”牌子，双方在医疗资源共享、人才培养、分级诊疗、业务指导、信息化建设等方面开展广泛合作，打造绿色通道，实施双向转诊，着力提升艳湖养老服务中心的公共卫生服务和医养结合水平。加入十堰市太和医院紧密型医疗联合体后，一方面，艳湖养老服务中心可依靠的医技实力大增，中心患者突发急危重症后可第一时间转诊到太和医院救治；另一方面，十堰市太和医院重症或者慢性病康复期的患者也可直接转入该中心休养，既避免了三甲医院优质资源的浪费，也降低了患者的支出。

与此同时，艳湖养老服务中心提出“小社区大专科”发展理念，依托十堰市太和医院相关专科，增强老年病全科实力。十堰市太和医院脑血管科、心内科、康复科、中医科等专家平均每周到艳湖养老服务中心2至3次，开展教学查房、业务培训、以案带教等；艳湖养老服务中心每年派3至4名医护人员前往十堰市太和医院接受为期3个月的培训。此外，以医联体为平台，十堰市太和医院对艳湖社区卫生服务中心实行一体化管理，通过业务培训、教学查房、疑难病例讨论、专题讲座、派驻专科业务骨干等多种形式的帮扶，提升艳湖社区卫生服务中心的技术水平和管理能力。

当“小社区大专科”发展理念落实到现实，受益的不止是艳湖养老服务中心的老人们，艳湖社区的居民们在家门口就能享受到三级医院的技术和一级医院的费用。

磁性护理，温暖服务

“这里的护士很热情也很负责，告诉我很多疾病的知识和要注意的问题，每天对我嘘寒问暖、了解我的需要，比我自己的闺女还要贴心！”住在中心的张大爷对护理人员的工作赞不绝口。这得益于艳湖养老服务中心多年来持续推行的磁性管理，提供高质量、有温度的护理服务。

艳湖养老服务中心倡导亲情交流，引导家属通过到访、视频、电话等多种形式与老人多沟通，让老人感受到家庭的温暖和关怀。该中心还注重心理疏导，对于一些心理压力较大的老人，护理人员通过倾听、安慰、鼓励等方式给予心理支持。65岁的曾大爷中风多年，半身不遂。长期在公安系统工作的他，在生病后心理落差大，导致心情烦躁、生活不合群。护理人员引导他讲述以往工作中打击违法犯罪、维护公平正义的事迹，帮助老人家重燃生活信心。

该中心要求护理团队用真心、热心、耐心、细心服务好每一位老年人。在日常护理中，护理团队尊重老年人的意愿和需求，给予他们充分的自主权。在环境设施的设计上，突出以人为本，营造温馨、舒适的护理环境。房间内不但配备电视、空调、暖气、独立卫生间、全天候免费　Wifi　等生活设施，还配图中心供氧、呼叫系统、监控等医疗设施。公共区域则设置了活动室、休息室、就（配）餐室等，为老年人提供了丰富的活动空间和休闲场所。

饮食调理，吃出健康

饮食调理是慢性病管理的关键，清淡、营养的饭菜最受老人欢迎。注重饮食调理，是艳湖养老服务中心的一大特色。

艳湖社区养老服务中心为每位老年人建有健康档案，详细记录其身体状况、疾病史、饮食习惯等信息。根据这些信息，医护人员和营养师会对老年人的健康状况进行全面评估。根据评估结果，为老年人制定个性化的营养方案，包括提供食物的种类、摄入量、饮食时间等方面的建议。同时，严选无公害、新鲜食材，严防不合格食材端上老年人的餐桌。

78岁的潘老太以前住在别的养老院时，自备锅碗瓢盆和米面，有时饭菜不合口味，她就自己动手做。今年，潘老太入住艳湖养老服务中心，依然不愿交出炊具。根据潘老太的体检结果，营养师制订了适合她的营养餐方案。当吃了一份色香味俱全的营养餐后，潘老太主动交出炊具。除了配置营养餐，该中心还组织内科、中医科、康复科医生组成医疗小组，为潘老太制订慢性病干预治疗方案，并逐条落实。入住4个月后，潘老太丢掉拐杖，可以自由行走了。

中医康复，重现活力

随着重症医学的迅速发展，重症患者的病死率显著下降，但生存患者往往出现偏瘫、截瘫、语言功能障碍等严重后遗症，失去生活自理和工作能力。如果及时进行康复治疗，绝大多数患者可以在一定程度上恢复自理能力。

2个月前，71岁的周大爷因中风导致偏瘫，入住艳湖养老服务中心。康复师为他量身打造康复计划，从翻身、坐位、站立位到步行，逐步实现康复目标。2个月过去了，如今周大爷的肢体功能得到了明显恢复，这让他高兴不已。

为了帮助患者提升生存质量，让患者有尊严地活着，艳湖养老服务中心组建由康复医师、康复技师等专业人员组成的康复理疗团队，配备专业的康复理疗设备和康复器材，为入住的老人和患者提供专业的康复理疗服务。中心还设置了专门的康复场地，如康复治疗室、多功能活动室等。康复治疗室用于进行专业的康复治疗，多功能活动室则用于老年人进行日常的康复锻炼和娱乐活动。在康复场地内，还配备了各种康复器材，如跑步机、健身车、按摩椅等，为老年人提供了良好的康复环境。在这里，老人和患者不仅能够得到专业的康复训练，还能打牌、下跳棋、锻炼身体。

上门服务，居家不难

如今，大多数老人是居家养老。针对这一现状，艳湖养老服务中心组织医护人员，为居家老人提供多种上门服务项目，包括生活照料、健康管理、康复理疗等。

该中心有专门的居家养老服务团队，团队成员包括医护人员、护理员、康复技师等。这些人员具备相应的专业知识和技能，能够为居家养老的老年人提供优质的服务。

上门护理最多的项目是清洗尿管、更换胃管和灌肠。而且多数情况都是夜里接到紧急求助电话，无论多晚，医护人员都立即赶赴现场。几天前凌晨一点多，住在花果的刘大爷打电话说老伴儿的尿管掉了，医护人员冒雨驱车40分钟，上门帮助老人重新换上了尿管。这种及时、贴心的上门服务，让居家养老的老人感受到了温暖和关怀。

为了确保服务的质量和连续性，艳湖养老服务中心建立了完善的保障机制，比如：定期对服务团队进行培训和考核，提高团队服务水平；建立服务反馈机制，及时了解老年人及家属的需求和意见，对服务进行调整和改进。

安宁疗护，守护尊严

人生总有终点。当生命即将走到尽头时，每个人都希望得到一个体面而平静的告别。近年来，作为一种极具人文关怀的护理方式，安宁疗护被越来越多的人接受。艳湖养老服务中心提供安宁疗护服务，通过临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世。

今年8月，72岁的张大爷因为前列腺癌，生命进入终末期。张大爷提出放弃治疗，希望在安静的环境中走完人生最后一程。由于病情严重，张大爷在入住艳湖养老服务中心一月后离世。但是在这短短的一月里，经常有受过专业培训的志愿者来到病房，为老人唱歌、弹吉他；每天都有亲朋好友来探望；住院期间恰逢老人72岁生日，工作人员为老人精心筹备了一场生日聚会。专业的陪伴和疗护，让张大爷在最后的一个月里过得安宁和充实，让老人的离世变得更加有尊严和温暖。

艳湖养老服务中心不仅为老人提供安宁疗护，还为失独、丧偶以及子女在国外的老人提供遗体火化、墓地选择、安葬服务等一站式善后服务。张大爷的孩子由于定居美国，无法及时赶回来探望父亲和处理丧事，于是委托艳湖养老服务中心全权处理。（通讯员 叶楚榕）