4月10日，国药东风总医院心胸·大血管外科成功开展全国首批、湖北省地市州级医院首例经导管二尖瓣缘对缘修复术，填补了十堰地区“二尖瓣关闭不全”微创手术的技术空白，为高龄、高危、不能耐受开胸手术的二尖瓣重度反流患者带来“心希望”。

高龄患者胸闷气短 一查竟是“心门”坏了

84岁高龄的孙爷爷（化名）二十年前在国药东风总医院行冠脉搭桥术，近来反复出现胸闷、憋气等症状，近日再次前往国药东风总医院就诊。经初步检查后，心脏彩超检查提示为“二尖瓣重度关闭不全，心力衰竭”。

二尖瓣关闭不全是什么？心胸·大血管外科副主任陈浩打了个比喻，如果将心脏比喻成房间，那么二尖瓣就相当于“房间”内的一扇“门”，负责调控血液的循环。当二尖瓣这扇门关不住时，血液会返流入左心房，久而久之，心脏功能越来越差，最终危及生命。

多学科团队通力协作 不必开胸也能关好“门”

心胸·大血管外科主任刘伟、陈浩立即召集麻醉科、超声医学科、介入诊疗中心、心血管内科、重症医学科等多学科有关专家，组成了一支专门的诊疗团队。针对孙爷爷的身体状况，进行综合分析与研判，确定了最佳诊疗方案：微创经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）。

“传统的手术需要开胸，进行心脏停跳，创伤大、康复周期长，患者要面临麻醉、体外循环、心脏复苏以及术后并发症等诸多风险。尤其对合并多种基础疾病的高龄人群，围手术期风险更高。采用经导管二尖瓣缘对缘修复术，无需开胸和心脏停跳，近乎无创伤，恢复快！”在陈浩的解释下，孙爷爷欣然接受了手术建议。

4月10日12时30分，在总医院介入诊疗中心手术室内，心胸大血管外科手术团队在超声医学科、麻醉科有关专家的配合下，顺利穿刺右股静脉、房间隔，经输送鞘送入二尖瓣夹、捕获二尖瓣，顺利实施了经导管二尖瓣缘对缘修复手术（TEER）。术中立即复查心脏彩超见二尖瓣反流程度即刻由极重度返流转为轻微返流，及时修复二尖瓣这扇门，达到预期手术目标。

领域内深耕厚植 新技术落地生根

随着介入技术的不断发展，世界范围内围绕结构性心脏病微创介入治疗方兴未艾，作为湖北省临床重点专科，国药东风总医院心胸·大血管外科团队时刻关注着这一领域的最新进展，刘伟带领团队成员精钻细研、深耕厚植，不断实现自我突破和发展，特色技术频频涌现。

经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）相较于传统开胸手术实现了质的飞跃，传统开胸手术创口约为20cm，经导管二尖瓣缘对缘修复术，腹股沟创口仅约1cm左右。这种新技术创伤小、时间短，术后并发症少，为高龄、高危、不能耐受开胸手术的患者带来了新的希望。

目前，科室可常规开展胸腔镜微创冠脉搭桥、瓣膜成形、瓣膜置换手术，经导管主动脉瓣置换、经导管二尖瓣修复术及复杂大血管疾病的介入微创手术治疗。刘伟表示，团队将始终秉承“好快高省 品质医疗”的服务理念，不断提高技术水平、持续提升服务能力、坚定守卫人民健康。（记者 唐晓玮 通讯员 张贤慧）